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L’Urticaire: voici ce que vous devez savoir de cette affection cutanée

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L’urticaire correspond à une éruption au niveau de la peau semblable à des piqûres d’ortie et accompagnée de démangeaisons. L’urticaire peut avoir différentes causes parmi lesquelles une allergie ou une réaction à une infection. Découvrez ci-dessous tout ce que vous pouvez savoir sur l’urticaire.

L’urticaire est une affection cutanée plutôt courante qui se caractérise par l’apparition soudaine de démangeaisons intenses, de plaques rouges et d’enflures sur la peau. Cette réaction peut être déclenchée par divers facteurs tels qu’une allergie, des piqûres d’ortie, le stress ou encore l’exposition à la chaleur. Pour bien traiter l’urticaire, il est important de comprendre son mécanisme. Voici donc tout ce que vous devez savoir sur l’urticaire, ses causes, les symptômes associés et les traitements à envisager.

Qu’est ce que l’Urticaire?

L’urticaire est une éruption cutanée caractérisée par la présence de plaques (ou papules) rouges ou rosées, superficielles, arrondies, bien limitées et en relief. Ces lésions sont fréquemment associées à des démangeaisons ou prurit, comme en cas de piqûres d’orties (origine du mot urticaire).

L’éruption touche généralement la surface de la peau. Les plaques d’urticaire résultent d’un œdème de la peau (gonflement). Elles sont peu nombreuses ou au contraire multiples. Elles changent de place avant de disparaître moins de 48 heures sans laisser de traces.

Parfois, l’urticaire s’étend en profondeur ou gagne les muqueuses. On parle alors d’angio-Å“dème. L’angio-Å“dème siège principalement sur le visage (paupières et lèvres) et se caractérise par un gonflement important qui déforme la zone atteinte. La rougeur de la peau est peu marquée. Dans l’immense majorité des cas, cet angio-Å“dème est bénin. Mais, dans les rares cas, l’angio-Å“dème peut toucher la luette, le pharynx, les cordes vocales et le larynx, entrainant des difficultés à parler et à respirer. Cette forme, appelée œdème de Quincke, nécessite une hospitalisation en raison du risque d’asphyxie.

Les différentes formes d’urticaire

L’urticaire aiguë

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Elle est la forme la plus courante d’urticaire. Elle se manifeste par l’apparition soudaine de plaques d’urticaire rouges et de démangeaisons intenses sur la peau. L’urticaire aiguë peut être divisée en deux sous-catégories qui sont :

  • L’urticaire aiguë allergique: Elle survient à la suite d’une réaction allergique à des aliments ou à des additifs alimentaires (urticaire alimentaire). L’urticaire allergique peut aussi se déclencher après une prise des médicaments, notamment des antibiotiques ou après une piqûre d’insecte. Certaines substances ou matières qui entrent en contact avec la peau peuvent aussi entraîner une crise d’urticaire allergique. C’est notamment le cas avec le pollen, le latex ou les piqûres d’ortie.

  • L’urticaire aiguë non allergique: Elle survient généralement en cas d’infection virale, de prise de certains médicaments ou en cas de stimulus physiques comme une friction de la peau. Le froid et la chaleur (urticaire de chaleur) peuvent aussi entraîner une crise d’urticaire. L’urticaire aiguë non allergique peut aussi être la manifestation d’une maladie auto-immune ou du stress.

L’Urticaire chronique

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Elle est définie par des poussées se répétant tous les jours ou tous les 2 à 3 jours, sur une durée d’au moins six semaines. Ces manifestations peuvent être associées à des douleurs abdominales et articulaires, et à un peu de fièvre. Les patients porteurs d’urticaire chronique ont une fragilité des mastocytes cutanés qui les rend très sensibles à l’activation en réponse à un ensemble de stimuli non allergéniques. L’urticaire chronique n’est pas une maladie allergique mais une maladie inflammatoire chronique de la peau, dans laquelle les poussées d’urticaire sont fréquentes et favorisées par certains aliments, les infections virales, l’effort, des médicaments ou le stress sur un terrain prédisposé…
L’urticaire chronique disparaît en plusieurs mois ou années. On estime que 40 % des urticaires chroniques persistent après un an, 30 % après 2 ans et 20 % après 10 ans..

Comment survient l’urticaire ?

L’urticaire survient lorsque le corps libère de l’histamine, généralement en réponse à une allergie, une infection, un stress ou d’autres déclencheurs tels que la chaleur, les médicaments, ou certains aliments. L’histamine provoque une dilatation des vaisseaux sanguins et un gonflement des tissus sous la peau, ce qui entraîne l’apparition des plaques caractéristiques.

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